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糖尿病腎病是服用降糖藥造成的?

2019-03-16 10:33 來源: 藍硒生物
首先,吃糖尿病的藥不會導致腎病。
但,糖尿病人不吃藥,長期持續嚴重高血糖會導致糖尿病腎病,發展下去可能到需要透析的階段。
 
降糖藥能停嗎?
很多糖友剛得糖尿病的時候,不愿接受藥物治療,有的是覺得糖尿病不疼不癢,不影響生活,沒必要喝藥;有的是怕藥物會上癮,一用就停不了。
 
確實有不少糖友,是真的可以很長一段時間不用喝藥。糖尿病前期、2型糖尿病早期、1型糖友“蜜月期”、妊娠糖等部分糖友可以單純飲食、運動把血糖控制在較為理想的范圍。
糖尿病前期(空腹血糖調節受損或糖耐量異常)多數可以單純依靠飲食、運動治療。
 
新發2型糖尿病血糖不是很高,可以單純飲食、運動控制。如果發現糖尿病時血糖就很高,糖化血紅蛋白超過9%,先使用胰島素或口服藥強化治療結束后,胰島功能得到保護,可以有一段時間靠飲食、運動控制。
 
新發1型糖尿病可能會有“蜜月期”,短期可以單純飲食、運動控制。蜜月期結束后需要長期胰島素治療。
妊娠糖很多可以依靠嚴格飲食、運動控制使血糖達標。
 
但是,當飲食、運動控制不能達標時,就需要起始降糖藥治療,利大于弊,千萬不敢因為“道聽途說、諱疾忌醫”而不喝藥。降糖藥之所以會伴隨終生,是因為糖友的“胰島”失職,要把血糖控制的和健康人一樣,需要藥物這個“發動機”持續帶動胰島工作。隨隨便便停藥,沒有了“發動機”,胰島還是會懈怠不干活,血糖就又高了。
 
降糖藥傷肝傷腎嗎
所有降糖藥都會經過肝臟、腎臟代謝,就是都要走肝臟、腎臟這“兩條路”。區別只是有的走肝臟多一點,有的走腎臟多一點。但是不是傷肝傷腎,只要肝腎功能正常,就像吃飯需要經過肝臟、腎臟代謝一個道理,不會造成超負荷工作,擔心藥物傷肝傷腎就和擔心飯會傷肝傷腎一樣。
肝臟、腎臟就像兩條公路,日常可以承載各種大大小小的車,只要車不超重就行。對于肝臟、腎臟,只要藥物劑量合理,就是未超重的車。
而當有肝臟腎臟功能問題時,就像掛有“嚴格限重”的公路,只允許小型車輛通過,就需要找專科醫生看化驗結果和用藥情況,肝功能不好,換掉走肝臟多的藥物;腎功能不好,換掉走腎臟多的藥物,減輕肝臟腎臟的負擔,避免肝臟、腎臟超負荷工作。
 
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