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硒與關節疾病的關系

2019-06-24 17:49 來源: 藍硒生物
1理論
隨著世界人口老齡化的加劇,骨性關節炎患者數量呈逐年遞增趨勢。據流行病學調查顯示,50歲以上的人群中50%患有骨關節病;65歲以上的人群中80%女性和70%男性患有此病。
那么是什么原因導致骨關節炎的發病?而硒又在此病的防治中扮演一個什么樣的角色呢?骨關節炎是一種退行性骨關節病,年齡、關節變形及肥胖均是該病的危險因素。實驗研究證明,關節炎患者滑膜組織中硒含量減少,體內抗氧化能力減弱,軟骨細胞膜受到破壞,自由基引起軟骨細胞的凋亡,引起關節軟骨萎縮變薄,產生關節退變。生理濃度的硒可提高機體細胞和體液免疫功能。
 
2臨床
空軍總醫院胡錦心做了個研究實驗,選用硒治療624例風濕性關節疾病患者,并且以服用強的松或布洛芬片治療者為對照組。待療程結束后, 對比他們的療效。
結果顯示:硒對良性關節痛的總有效率為100%,風濕性關節炎為96.71%,類風濕性關節炎為88.63%,而對照組的強的松與布洛芬對良性關節痛的總有效率為98.13%,療效低于實驗組。對風濕性及類風濕性關節炎也均低于實驗組。
根據以上實驗可以證明:硒對類風濕性關節疾病的療效比強的松和布洛芬片強。可以更為明確得說,硒對類風濕性關節炎疾病具有顯著的療效。
另一項研究也充分說明了硒與關節炎存在密切的聯系。芬蘭一項含18709名成年男性和女性的病例對照研究表明,血漿硒與類風濕關節炎的預后呈負相關,即血漿硒水平較低的類風關患者比血漿硒水平正常的患者更易發生關節畸形。
因此,證據表明,缺硒可能加重類風關的關節結構破壞,而補硒則可使類風濕關節炎患者的癥狀緩解,說明硒對于關節炎具有明顯的改善效果。
 
3
硒與關節疾病的關系
一:硒與大骨節病
大骨節病是一種以軟骨壞死為主的地方性變形性骨關節病,主要發生于兒童和少年,臨床表現為全身大關節的骨質改變以及畸形,包括腕關節、膝關節等,嚴重者出現身材矮小,關節畸形,甚至生活能力喪失并最終殘疾。
上個世紀五六十年代,我國曾出現大骨節病集中爆發的現象。經研究發現,爆發大骨節病的地區恰好位于嚴重缺硒地帶(我國嚴重缺硒地區:黑龍江、吉林、遼寧、河北、山東、山西、陜西、四川、云南、新疆、西藏、內蒙),阿壩州就是其中之一,阿壩州是四川省境內的一個民族自治州,是全國罕見的大骨節病重病區。據了解,全州13個縣有14萬居民處于大骨節病區,42689個居民正遭受著大骨節病的折磨。經過抽樣檢測,科研人員推斷低硒在大骨節病的發病機制中扮演著重要角色。
 
隨著調查和研究的深入,最終也證實大骨節病的確與硒元素的缺乏密切相關。與健康人群相比,大骨節病患者的全血、血清、紅細胞、尿和發硒水平明顯降低。
 
大骨節病患者體內普遍缺硒,這也為治療提供了思路。1985-1994年間,我國醫學人員在甘肅大骨節病活躍重病區呂家拉自然村采用全民普食硒鹽、兒童加服適量硒片的方法進行大骨節病防治效果的觀察。結果表明,補硒后兒童病情x線陽性檢出率和陽性率由70.71%和57.58%降至0,病情得到有效控制。說明補硒不僅對大骨節病病變有顯著的治療效果,而且還能預防大骨節病的發生。
 
科研人員認為,硒是防治大骨節的理想藥物,因為硒是抗氧化酶——谷胱甘肽過氧化物酶的重要組成成分,谷胱甘肽過氧化物酶廣泛存在于紅細胞、肝臟和其它組織中,保護機體免受氧化物和自由基的損傷,保護細胞膜的完整性和穩定性,促進軟骨病變的修復。
 
二:硒與類風濕性關節炎
類風濕性關節炎是一種以滑膜關節慢性炎癥為主要病變的全身性自身免疫學疾病。主要臨床表現為小關節滑膜所致的關節腫痛,繼而軟骨破壞、關節間隙變窄、發熱和疼痛等,隨著疾病的進展,該病會累及肺、心、神經、血液、眼等人體其他重要器官和組織,晚期因嚴重骨質破壞、吸收導致關節僵直、畸形、功能障礙,致殘率較高。
 
我國類風濕性關節炎的發病率約為0.36%,發病階段集中在35-50歲,且女性患病率是男性的3倍。
 
有研究顯示,與大骨節病類似,硒在類風濕性關節炎的防治中也發揮著十分重要的作用。
 
 
國外科研人員曾測定了病情較重的類風濕性關節炎患者的血硒水平,結果顯著低于健康對照組。在給初患者(病程少于5年)和中等嚴重程度的二類風濕性關節炎患者服用了3個月的硒酵母后,發現補硒患者體內的硒水平和紅細胞谷胱甘肽過氧化物酶活性顯著升高,疼痛顯著減輕,關節受累顯著減小,遲發過敏性皮膚實驗也得到改善。
 
在芬蘭進行的一項研究顯示,在18709例患者采樣實驗,含硒藥物輔助治療類風濕性關節炎可取得顯著效果。臨床研究顯示,聯合補硒治療對于改善患者疼痛、降低抗風濕藥物毒性具有協同性治療作用。
 
關節炎已非老年人“專利”,近年來,“低頭族”、“鍵盤黨”等中青年人群患關節炎的比例明顯增多。專家建議,關節炎預防要趁早,年輕人應適量補充硒元素,降低關節炎的發病率。
 
三:硒與骨關節炎
 
骨關節炎是人類常見的關節疾病,臨床表現為緩慢發展的關節疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限和關節畸形等。病情嚴重者不僅會疼痛纏身、活動受限,嚴重影響患者的生活質量,同時也會給家庭和社會帶來沉重的負擔。隨著世界人口老齡化的加劇,骨性關節炎患者數量呈逐年遞增趨勢。據流行病學調查顯示,50歲以上的人群中50% 患有骨關節病;65歲以上的人群中80%女性和70%男性患有此病。 
那么是什么原因導致骨關節炎的發病?而硒又在此病的防治中扮演一個什么樣的角色呢?骨關節炎是一種退行性骨關節病,年齡、關節變形及肥胖均是該病的危險因素。實驗研究證明,關節炎患者滑膜組織中硒含量減少,體內抗氧化能力減弱,軟骨細胞膜受到破壞,自由基引起軟骨細胞的凋亡,引起關節軟骨萎縮變薄,產生關節退變。生理濃度的硒可提高機體細胞和體液免疫功能。從以上不難看出,食用富硒食物對于骨關節炎的防治是有幫助的。
目前已有大量研究表明,缺硒還會導致克山病、大骨節病的發生。這種以軟骨壞死為主要病變的地方性、畸形性關骨關節病,與地方性缺硒有顯著關系。其中,1985-1994年間,在甘肅省大骨節病活躍重病區呂家拉自然村,采用全民普食硒鹽、兒童加服適量硒片的方法進行防治效果的觀察。結果表明,補硒后兒童發硒由0.053pg/g,升高并穩定在0.237pg/g以上,兒童病情x線陽性檢出率和陽性率由70.71%和57.58%降至0,病情得到有效控制。說明補硒防治措施對兒童大骨節病病變有顯著的治療效果,并有防治兒童發病的遠期預防效果。
 
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